Internationale Pflegefachkräfte in der akutmedizinischen Versorgung

Seit mehreren Jahren versuchen ArbeitgeberInnen im deutschen Gesundheitswesen, den stetig größer werdenden Personalbedarf in den Pflegeberufen auch über die Akquise von Pflegefachkräften aus dem Ausland zu kompensieren. Während die einen diese Diversität als kulturelle Bereicherung empfinden, erleben andere sie jedoch als schwierig und sind besorgt. Angelika Maase untersucht aus der Perspektive von Pflegefachkräften aus Brasilien und Italien, mit welchen kulturellen Herausforderungen und Spannungsfeldern sie in deutschen Krankenhäusern konfrontiert sind und wie sich dies auf die Zusammenarbeit mit ihren einheimischen KollegInnen auswirkt. Daraus leitet sie Empfehlungen für eine sinnvolle und nachhaltige Integrationsarbeit ab, die eine gelingende kulturelle Inklusion positiv unterstützen.

Autorentext
Angelika Maase, geb. 1975, verfügt über mehr als 25 Jahre Erfahrung in unterschiedlichsten pflegerischen Fach- und Führungspositionen der Akutversorgung. Sie ist Fachkrankenschwester für Intensivpflege und Anästhesie, Dipl.-Pflegewirtin und hat an der Philosophisch-Theologischen Hochschule in Vallendar Pflegewissenschaften studiert (M. Sc.). Im Universitätsklinikum Münster ist sie als Pflegewissenschaftlerin tätig und leitet die Stabsstelle Pflegeentwicklung.

Inhalt
Abbildungsverzeichnis 10 Tabellenverzeichnis 11 Abkürzungsverzeichnis 12 Zusammenfassung 13 Vorwort 15 1 Hinführung 19 1.1 Problemdarstellung 20 1.2 Aufbau der wissenschaftlichen Arbeit 21 2 Bilateraler Bezugsrahmen 23 2.1 Nationale Eckpunkte zur Migration italienischer Pflegefachkräfte 23 2.2 Nationale Eckpunkte zur Migration brasilianischer Pflegefachkräfte 25 3 Theoretische Ansätze 29 3.1 Theoretische Ansätze zu zentralen Spannungsfeldern 29 3.1.1 Macht und Herrschaft im sozialen Feld 29 3.1.2 Kulturelle Spannungsfelder gelungener Integration 32 3.1.3 Kulturelle Spannungsfelder in der Praxistheorie 34 3.2 Kultur im Praxisfeld Pflege 36 3.2.1 Der Kulturbegriff im Allgemeinen 36 3.2.2 Der Kulturbegriff in der Pflege 37 3.2.3 Kultur in der Teamarbeit 39 3.3 Verantwortung aus der Perspektive der Care-Ethik 40 4 Der Prozess der Literaturrecherche 45 4.1 Die Methode der Suchstrategie 45 4.2 Die Ergebnisdarstellung der eingeschlossenen Volltexte 48 5 Aktueller Forschungsstand 51 5.1 Ein erster Überblick über die eingeschlossenen Forschungsarbeiten 51 5.2 Synthese der eingeschlossenen Texte 58 5.2.1 Das Erleben kultureller Differenziertheit 58 5.2.2 Das Krankenhaus als Feld von Machtbeziehungen 65 5.2.3 Das Erleben von Diskrepanzen im fachlichen Wissen und in den Kompetenzen 71 5.2.4 Bewältigungsstrategien im Umgang mit Herausforderungen und Spannungsfeldern 75 6 Fragestellung und Zielsetzung der Forschungsarbeit 81 7 Studiendesign und methodisches Vorgehen 83 7.1 Methodologie sozialwissenschaftlicher Forschung 83 7.2 Entwicklung des Forschungsdesigns 84 7.3 Feldzugang 85 7.4 Datenerhebung 88 7.4.1 Beschreibung der Interviewmethode 89 7.4.2 Leitfadenentwicklung 90 7.4.3 Darstellung der praktischen Durchführung der Interviews 93 7.4.4 Transkription der Interviewdaten 95 7.5 Datenauswertung 96 7.5.1 Zusammenfassende Inhaltsanalyse nach Mayring 96 7.5.2 Datenanalyse anhand der Interviews 98 7.6 Gütekriterien qualitativer Forschung 107 7.7 Forschungsethische Prinzipien 113 8 Ergebnisse 115 8.1 Inhaltliche Darstellung der Kategorien 115 8.1.1 Herausforderung Zweitsprache Deutsch 115 8.1.2 Herausforderung Sehnsucht 119 8.1.3 Spannungsfeld kultureller Determinanten 120 8.1.4 Spannungsfeld Arbeitsplatz Krankenhaus 125 8.1.5 Spannungsfeld Fachexpertise 132 8.1.6 Beeinflussende Faktoren der Integration 141 8.2 Zusammenfassung der Ergebnisse 149 8.2.1 Zusammenfassung der Ergebnisse aus der Perspektive der italienischen Teilnehmer 149 8.2.2 Zusammenfassung der Ergebnisse aus der Perspektive der brasilianischen Teilnehmerinnen 155 9 Diskussion der Ergebnisse 161 9.1 Zentrale Ergebnisse 161 9.2 Diskussion der Ergebnisse anhand der internationalen Literatur 163 9.3 Diskussion der Ergebnisse anhand der theoretischen Ansätze 174 10 Grenzen der Forschungsarbeit 185 11 Resümee und Ausblick 187 Literaturverzeichnis 191 Anhang 197 Anhang 1: Interviewablauf 197 Anhang 2: Charakteristika der Interviewsituationen 202