Auf der Grundlage einer Auseinandersetzung mit den Begriffen »Perversion«, »Paraphilie« und »Störung der Sexualpräferenz« wird dargestellt, inwiefern die klassische Psychoanalyse hilfreich sein kann. Die Parameter einer Perversionstherapie und weitere Therapieformen werden vorgestellt.

Das Studium der Perversionen eröffnete Freud tiefe Einsichten in die Funktionsweise von Sexualität und Erotik, die für seine Theoriebildung über die menschliche Psyche von entscheidender Bedeutung waren. Viele dieser Einsichten haben bis heute ihre Gültigkeit, viele wurden inzwischen ergänzt und differenziert. Heute wird der Begriff der Perversion im Kontext der Psychiatrie kaum mehr verwendet, sondern zunehmend durch die Bezeichnungen »Paraphilie« oder »Störung der Sexualpräferenz« ersetzt. Dennoch bezeichnen diese Termini keine identischen Phänomene, wie der Autor in der Auseinandersetzung mit den Gründen der Neudefinition anschaulich darlegt. Ein zentrales Anliegen des Bandes ist es, zu zeigen, dass und wie die klassische Psychoanalyse - etwa bei Fetischismus, Exhibitionismus oder Sadismus - hilfreich sein kann. Dabei werden die für eine Perversionstherapie notwendigen Parameter betrachtet und auch weitere mögliche Therapieformen vorgestellt.

Die neue Reihe »Analyse der Psyche und Psychotherapie« will die grundlegenden Konzepte und Begrifflichkeiten der Psychoanalyse auf dem neuesten Stand der wissenschaftlichen Diskussion erläutern, ihre historische Entwicklung nachzeichnen und sie in ihrer Bedeutung für die Therapie darstellen. Sie richtet sich u.a. an Psychotherapeuten und Studierende.

Autorentext
Wolfgang Berner ist Psychiater und Psychoanalytiker (DPV) und war von 1995 bis 2010 Direktor des Instituts für Sexualforschung und Forensische Psychiatrie am Universitätsklinikum Hamburg Eppendorf. Vorher war er an der Universitätsklinik für Psychiatrie in Wien und therapeutischer Leiter einer sozialtherapeutischen Anstalt. Er war Vorsitzender der Wiener Psychoanalytischen Vereinigung. Schwerpunkt seiner Forschung sind Langzeitverläufe, unterschiedliche Persönlichkeitsstrukturen und therapeutische Optionen bei Sexualstraftätern. Letzte Buchveröffentlichungen: Perversion (Psychosozial-Verlag, 2011), gemeinsam mit Amelung, Boll-Klatt und Lamparter: Von Irma zu Amalie. Der Traum und seine psychoanalytische Bedeutung (Psychosozial-Verlag, 2018). Stand: März 2019

Inhalt
Inhalt Einleitung Klassifikationen in der Psychiatrie: Störungen der Sexualpräferenz oder Paraphilie Die Entwicklung des psychoanalytischen Perversionsbegriffs Die »Perversion« bei Sigmund Freud Psychoanalytische Perversionskonzepte heute Der funktionell-dynamische Störungsbegriff Eine integrierte psychoanalytische Perversionsdefinition Der Trieb: Ein Grenzbegriff zwischen Psyche und Körper Evolutionspsychologie der Triebmuster »Libido« und »Aggression« Wie wirken Libido und Aggression? Zur empirischen Absicherung psychoanalytischer Einsichten Erscheinungsformen der Perversion Fetischismus Sadomasochismus Pädosexualität und Pädophilie Exhibitionismus Pornografiekonsum Exkurs: Perversionen bei Frauen Unterschiede in Intensität und Verlauf Die Rolle des »Analen Universums« Die Rolle der Aggressivität Die Rolle der inneren Objekte und der Objektbeziehung Äußere Ereignisse als Auslöser Suchtartiger und zwanghafter Verlauf Konsequenzen für die psychotherapeutische Arbeit Eine »Basis-Therapie« zur »Ich-Stärkung« Entsexualisierung der Übertragung Das Dilemma in der Behandlung pervers-erotischer Übertragungen Der Ausweg aus dem Dilemma Prinzipien einer psychoanalytischen Behandlung von Perversionen Medikamentöse Behandlung Schlussbemerkung Identitätsverlust und Persönlichkeit Literatur