Internistische Gastroenterologie

Lehrbiicher werden fUr Studenten geschrieben. Sie miissen daher nicht nur hohen Anspriichen an den Inhalt, sondern auch in puncto didakti scher QualiHit geniigen. Kann ein auch noch so kenntnisreicher Autor diese beiden Forderungen erfUllen? Kann er, wohl ausgestattet mit den theoretischen Kenntnissen des Forschers an der Universitatsklinik und den praktischen Erfahrungen einer mehrjahrigen Tatigkeit, einen Lehrbuchtext iiber so unterschiedliche Gegenstande, wie das peptische Ulkus, die infektiose Enterokolitis und den Morbus Wilson auf einem konstant hohen Niveau halten? Halt das vorgelegte Werk den Ver gleich mit sogenannten Vielmannerbiichern aus? Diese und andere Fragen bewegen den Leser, wenn er die ersten Seiten aufschIagt. Man findet ein gut organisiertes Werk mit klarer Gliederung vor. Moderne diagnostische Methoden und therapeutische MaBnahmen werden liickenlos dargestellt und den entsprechenden Krankheitsbil dern zugeordnet. Der Inhalt wirkt sehr konzentriert, Wiederholungen und Oberschneidungen fehlen. Die Grundlagen der Physiologie, Bio chemie, Pathologie werden sorgfaltig dargestellt, soweit sie zur Losung eines klinischen Problems benotigt werden. Besonders wohltuend ist die ausfUhrliche Wiirdigung des arztlichen Gesprachs und die Einord nung technischer Methoden an adaquater Stelle. Der Patient und seine Krankheit finden Beriicksichtigung. Wenngleich das Buch in erster Linie fUr Studenten geschrieben wurde, werden es doch auch Arzte in der Weiterbildung oder Kollegen auBerhalb des Teilgebiets Gastro enterologie gem in die Hand nehmen.

Autorentext
Prof. Dr. med. Meinhard Classen, absolvierte eine Ausbildung als Internist und Gastroenterologe in Erlangen. 1974-1979 war er Chefarzt in Hamburg-Barmbek. 1980-1985 war er Ordinarius für Innere Medizin in Frankfurt/Main und 1985-2002 Ordinarius an der TU München. Seine Arbeits- und Forschungsschwerpunkte sind: Peptische Ulkuserkrankung (Pathophysiologie und Therapie), Erkrankungen des biliären Trakts und des Pankreas, diagnostische und therapeutische Endoskopie. Er war 1993/1994 Vorsitzender der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin. Seine Emeritierung erfolgte im Jahr 2002.

Inhalt
1 Einführung.- 1.1 Anamnese, Leitsymptome.- 1.2 Körperliche Untersuchung.- 1.3 Laboruntersuchungen.- 1.4 Sonographie.- 1.5 Endoskopie.- 1.5.1 Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD).- 1.5.2 Endoskopie des Dickdarms.- 1.5.3 Endoskopisch-retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP).- 1.5.4 Laparoskopie.- 1.5.5 Endoskopische Operationen.- 1.6 Röntgendiagnostik.- 1.6.1 Leeraufnahmen des Bauches.- 1.6.2 Untersuchungen mit Kontrastmitteln.- 1.6.2.1 Speiseröhre.- 1.6.2.2 Magen und Duodenum.- 1.6.2.3 Dünndarm.- 1.6.2.4 Dickdarm.- 1.6.2.5 Gallenblase, Gallenwege.- 1.6.2.6 Angiographie.- 1.6.3 Computertomographie.- 1.7 Nuklearmedizinische Diagnostik.- 1.7.1 Leber und Gallenwege.- 1.7.2 Gastrointestinale Blutung.- 1.7.3 Darstellung von orthotoper und dystoper Magenschleimhaut.- 1.8 Neue Entwicklungen: Kernspintomographie, endoskopische Sonographie.- Literatur.- 2 Speiseröhre.- 2.1 Embryologie, Mißbildungen.- 2.2 Anatomie.- 2.3 Physiologie.- 2.4 Funktionsstörungen.- 2.4.1 Achalasie.- 2.4.2 Ösophagusspasmus.- 2.4.3 Sekundäre Störungen der Ösophagusmotilität.- 2.5 Speiseröhrenentzündungen.- 2.5.1 Refluxkrankheit.- 2.5.2 Infektionen.- 2.5.3 Verätzungen.- 2.6 Divertikel.- 2.6.1 Halsdivertikel (Zenker-Divertikel).- 2.6.2 Thorakale Divertikel.- 2.7 Membranen, Ringe.- 2.8 Fremdkörper.- 2.9 Verletzungen.- 2.10 Hiatushernien.- 2.11 Varizen.- 2.12 Geschwülste.- 2.12.1 Ösophaguskarzinom.- 2.12.2 Gutartige Neubildungen.- 2.13 Diagnostik bei Verdacht auf Speiseröhrenerkrankung.- Literatur.- 3 Magen.- 3.1 Embryologie, Mißbildungen.- 3.2 Anatomie.- 3.3 Physiologie.- 3.4 Magensekretionstests.- 3.5 Gastritis.- 3.5.1 Akute Gastritis.- 3.5.2 Chronische Gastritis.- 3.6 Chronisches Geschwür des Magens und Zwölffingerdarms.- 3.7 Magengeschwülste.- 3.7.1 Bösartige Geschwülste.- 3.7.2 Gutartige Geschwülste.- 3.8 Folgezustände nach Magenoperationen.- 3.8.1 Vagotomie.- 3.8.2 Partielle Magenresektion.- 3.8.3 Totale Magenresektion.- 3.9 Diagnostik bei Verdacht auf eine Magenerkrankung.- Literatur.- 4 Dünndarm.- 4.1 Embryologie, Mißbildungen.- 4.2 Anatomie.- 4.3 Physiologie.- 4.3.1 Bewegungen.- 4.3.2 Assimilation.- 4.4 Untersuchungsverfahren.- 4.5 Einheimische Sprue.- 4.6 Morbus Whipple.- 4.7 Bakterielle Fehlbesiedelung.- 4.8 Immunologische Erkrankungen.- 4.8.1 Immunmangelsyndrome.- 4.8.2 Intestinales Lymphom.- 4.8.3 Amyloidose.- 4.8.4 Nahrungsmittelallergie.- 4.8.5 Eosinophile Gastroenteritis.- 4.9 Exsudative Gastroenteropathie.- 4.10 Disaccharidmalabsorption.- 4.11 Dünndarmgeschwülste.- 4.12 Folgen nach Dünndarmresektion (Short-bowel-Syndrom, Kurzdarmsyndrom).- 4.13 Diagnostik bei Verdacht auf eine Dünndarmerkrankung.- Literatur.- 5 Dickdarm.- 5.1 Embryologie, Mißbildungen.- 5.2 Anatomie.- 5.3 Physiologie.- 5.3.1 Dickdarmbewegungen.- 5.3.2 Absorption und Sekretion.- 5.4 Funktionsstörungen.- 5.4.1 Reizdarm.- 5.4.2 Chronische Verstopfung.- 5.5 Divertikelkrankheit.- 5.6 Appendizitis.- 5.7 Infektionen des Gastrointestinaltrakts.- 5.7.1 Bakterielle Infektionen.- 5.7.1.1 Salmonellosen.- 5.7.1.2 Cholera und Infektion durch enterotoxigene Kolibakterien.- 5.7.1.3 Bakterielle Ruhr.- 5.7.1.4 Staphylokokkenenteritis.- 5.7.1.5 Antibiotikaassoziierte Kolitis.- 5.7.1.6 Tuberkulose.- 5.7.2 Virusinfektionen.- 5.7.3 Pilzinfektionen.- 5.7.4 Parasitosen.- 5.7.4.1 Lambliasis.- 5.7.4.2 Amöbenruhr.- 5.7.4.3 Kryptosporidienenteritis.- 5.7.4.4 Wurmerkrankungen.- 5.7.5 Praktisches Vorgehen bei Infektionsverdacht.- 5.8 Durchblutungsstörungen des Intestinaltrakts.- 5.8.1 Akute Ischämie.- 5.8.2 Chronische Durchblutungsstörungen.- 5.9 Strahlenschäden am Intestinaltrakt.- 5.10 Pneumatosis cystoides intestinalis.- 5.11 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Colitis ulcerosa und Morbus Crohn.- 5.11.1 Ätiologie und Pathogenese.- 5.11.2 Colitis ulcerosa: Klinik, Diagnostik, Therapie.- 5.11.3 Morbus Crohn: Klinik, Diagnostik, Therapie.- 5.11.4 Extraintestinale Begleiterkrankungen.- 5.12 Geschwülste des Dickdarms.- 5.12.1 Gutartige Geschwülste.- 5.12.2 Bösartige Geschwülste.- 5.13 Analerkrankungen.- 5.13.1 Hämorrhoiden.- 5.13.2 Analfissur.- 5.13.3 Perianalthrombose.- 5.13.4 Geschwülste.- 5.14 Ileus, Pseudoobstruktion.- 5.15 Diagnostik bei Verdacht auf eine Dickdarmerkrankung.- Literatur.- 6 Leber.- 6.1 Embryologie, Mißbildungen.- 6.2 Anatomie.- 6.3 Physiologie.- 6.4 Klinisch-chemische Untersuchungsverfahren.- 6.5 Akute Virushepatitis.- 6.6 Chronische Hepatitis.- 6.7 Toxische Leberschäden.- 6.8 Alkoholschäden an der Leber.- 6.9 Fettleber.- 6.10 Leberzirrhose.- 6.11 Pfortaderhochdruck.- 6.12 Hepatische Enzephalopathie.- 6.13 Aszites, Elektrolytentgleisungen, Nierenfunktions-störungen.- 6.13.1 Aszites.- 6.13.2 Abweichungen der Serumelektrolytspiegel.- 6.13.3 Nierenfunktionsstörungen.- 6.14 Granulomatose der Leber.- 6.15 Primär biliäre Zirrhose.- 6.16 Funktionelle Hyperbilirubinämien.- 6.17 Hämochromatose.- 6.18 Morbus Wilson.- 6.19 Sonstige Stoffwechselerkrankungen.- 6.19.1 Glykogenspeicherkrankheiten.- 6.19.2 Hereditäre Fruktoseintoleranz.- 6.19.3 Lipidosen.- 6.19.4 Hepatische Porphyrien.- 6.19.5 Alpha-1-Antitrypsinmangel.- 6.20 Zystische Lebererkrankungen.- 6.20.1 Leberabszesse.- 6.20.2 Echinokokkosen.- 6.21 Geschwülste der Leber.- 6.21.1 Gutartige Geschwülste.- 6.21.2 Bösartige Geschwülste.- 6.22 Diagnostik bei Verdacht auf eine Lebererkrankung.- Literatur.- 7 Extrahepatische Gallenwege, Gallenblase.- 7.1 Embryologie, Mißbildungen.- 7.2 Anatomie.- 7.3 Physiologie.- 7.4 Gallensteine.- 7.4.1 Entstehung der Gallensteine.- 7.4.2 Gallenblasensteine, Gallenblasenentzündungen.- 7.4.3 Gallengangsteine, Gallenwegverschluß, Cholangitis.- 7.5 Geschwülste der Gallenblase, der extrahepatischen Gallenwege sowie der Papilla Vateri.- 7.5.1 Geschwülste der Gallenblase.- 7.5.2 Geschwülste der extrahepatischen Gallenwege.- 7.5.3 Geschwülste der Papilla Vateri.- 7.6 Postcholezystektomi…