Die Psychiatrie der Hirntumoren bei Kindern und Jugendlichen

Zwei grofie Stromungen befruchten neben anderen seit einigen Jahr zehnten das stiirmische Wachstuin der noch sehr jungen und noch nicht iiberall als miindig erkliirten Kinderpsychiatrie. Eine Forschungs- und Arbeitsrichtung entspringt aus der Psychologie und namentlich aus der Tiefenpsychologie. Sie hat in einem erstaunlichen Mafie das Verstiind nis fUr die psycho-reaktiven Storungen des Kindes gefordert und zu gleich fruchtbare therapeutische Moglichkeiten vermittelt, sei es in Form der heute weit verbreiteten Spieltherapie, sei es in der Gestalt der auf ihren Erkenntnissen beruhenden Beratung oder der tiefen psychologischen Behandlung der Eltern selbst . . Die andere Stromung hat ihre QueUe in der klinischen Arbeitsweise, die namentlich fUr die Erforsclmng der somatisch bedingten psychischen StOrungen von entscheidender Bedeutung ist. Beide Arbeitsrichtungen, die psychologische und die klinische, sind im gleichen Mafie unentbehr lich fiir die richtige diagnostische Erfassung und Behandlung des psy chisch gestorten Kindes. Wir sind deshalb Herrn Prof. Dr. KRAYENBUHL zu besonderem Danke dafiir verpHichtet, da13 er uns den Zugang zu einer besonders aufschlufireichen Kategorie von cerebral geschiidigten Kindern grofiziigig gewiihrt hat, niimlich zu den Kindern, die wegen eines Himtumors auf der neurochirurgischen Universitiitsklinik in Ziirich Aufnahme gefunden haben. Unsere Untersuchungen wurden durch die verstiindnisvolle Hilfe und Mitarbeit des Arztestabes, der Krankenschwestern und des Kanzleipersonals der Klinik ganz wesent lich erleichtert; ihnen allen sei deshalb fUr ihre verstiindnisvolle Haltung herzlich gedankt. Die vorliegende Arbeit beleuchtet ein Grenzgebiet, welches in den grofieren Bereich der somato-psychischen Medizin gehOrt.

Klappentext

Zwei grofie Stromungen befruchten neben anderen seit einigen Jahr­ zehnten das stiirmische Wachstuin der noch sehr jungen und noch nicht iiberall als miindig erkliirten Kinderpsychiatrie. Eine Forschungs- und Arbeitsrichtung entspringt aus der Psychologie und namentlich aus der Tiefenpsychologie. Sie hat in einem erstaunlichen Mafie das Verstiind­ nis fUr die psycho-reaktiven Storungen des Kindes gefordert und zu­ gleich fruchtbare therapeutische Moglichkeiten vermittelt, sei es in Form der heute weit verbreiteten Spieltherapie, sei es in der Gestalt der auf ihren Erkenntnissen beruhenden Beratung oder der tiefen­ psychologischen Behandlung der Eltern selbst . . Die andere Stromung hat ihre QueUe in der klinischen Arbeitsweise, die namentlich fUr die Erforsclmng der somatisch bedingten psychischen StOrungen von entscheidender Bedeutung ist. Beide Arbeitsrichtungen, die psychologische und die klinische, sind im gleichen Mafie unentbehr­ lich fiir die richtige diagnostische Erfassung und Behandlung des psy­ chisch gestorten Kindes. Wir sind deshalb Herrn Prof. Dr. KRAYENBUHL zu besonderem Danke dafiir verpHichtet, da13 er uns den Zugang zu einer besonders aufschlufireichen Kategorie von cerebral geschiidigten Kindern grofiziigig gewiihrt hat, niimlich zu den Kindern, die wegen eines Himtumors auf der neurochirurgischen Universitiitsklinik in Ziirich Aufnahme gefunden haben. Unsere Untersuchungen wurden durch die verstiindnisvolle Hilfe und Mitarbeit des Arztestabes, der Krankenschwestern und des Kanzleipersonals der Klinik ganz wesent­ lich erleichtert; ihnen allen sei deshalb fUr ihre verstiindnisvolle Haltung herzlich gedankt. Die vorliegende Arbeit beleuchtet ein Grenzgebiet, welches in den grofieren Bereich der somato-psychischen Medizin gehOrt.

Inhalt
I. Einleitung.- 1. Allgemeines.- 2. Eigentümlichkeiten der Hirngeschwülste im Kindesalter.- II. Krankengut und Methodik.- III. Ergebnisse der psychiatrischen Untersuchungen nach dem Sitz und nach der histologischen Struktur des Tumors.- 1. Infratentorielle Tumoren.- 2. Supratentorielle Tumoren.- IV. Allgemeine Psychopathologie der Hirngeschwülste (Die verschiedenen Syndrome und Symptome; ihre Pathogenese).- 1. Grundsätzliches.- 2. Das Syndrom der Bewußtseinstrübung.- 3. Das infantile bzw. juvenile organische Psychosyndrom.- 4. Die Regression und die Entwicklungsverzögerung.- 5. Das hirnlokale Psychosyndrom.- 6. Die übrigen Syndrome und Symptome.- 7. Die psychischen Syndrome der verschiedenen Entwicklungsstufen.- V. Grenzfragen.- 1. Reaktive Erscheinungen auf die Tumorerkrankung und auf die psychische und körperliche Invalidität.- 2. Verhalten des Milieus.- 3. Psychotherapeutische und heilpädagogische Möglichkeiten.- VI. Schlußbetrachtung und Zusammenfassung.- Literatur.