Prognose- und Entscheidungsfindung in der Medizin

Die 30. Jahrestagung 1985 der "Deutschen Gesellschaft fUr Medizi nische Dokumentation, Informatik und Statistik" (GMDS) war in mehreren Hinsichten von den vorangehenden Jahrestagungen verschie den. Zum ersten Mal war sie in eine ganze Woche, die PROMED WOCHE, eingebettet, die sie zusammen mit einer internationalen Fachge sellschaft, der "International Society for Clinical Biostatistics" (ISCB) ausfUllte. Ein eint~giges Symposium Uber "Klinische Onko logie" wurde zusammen mit der "GeselLschaft zur Bek~mpfung der Krebskrankheiten Nordrhein-Westfalen" (GBK) abgehalten. Das Hauptthema der Tagung, die Medizinische Prognose- und Entschei dungsfindung, beherrschte nicht nur den gemeinsam von beiden Gesell schaften gestalteten Tag am 18. September 1985. Die medizinische Entscheidungsfindung liegt der Sicherstellung einer optimalen Arzneimittelversorgung eben so zugrunde wie die Planung und Quali t~tssicherung der ~rztlichen Versorgung, die an anderen Tagen 1m Vordergrund standen. SchlieBlich hat die rasche Entwicklung der Computertechnologie in den letzten Jahren auch in der Medizin neue Akzente gesetzt, womit den Arzten m~chtige Werkzeuge zur Bew~ltigung der Wissensflut, zur Verarbeitung von Klartext, zur Betriebsorgani sation und zur UnterstUtzung der Forschung zuwuchsen. Dieser Tagungsband enth~lt Uberwiegend keine spezial1sierten For schungsbeitr~ge, vielmehr grundlegende Referate und Obersichts artikel, dazu konkrete Anwendungen, die ein Schlaglicht auf den aktuellen Stand der Verwendung der Methoden der Statistik und Informatik in der Medizin werfen. Die Gliederung in vier Teile stellt nur einen Rahmen dar. Das Studium der Beitr~ge zeigt die FUlle der behandelten Themen und deren interd1sziplin~re Natur, besonders in den ersten Teilen, in denen man biometrische Prinzipien eben so wie ep1demiolog1sche untersuchungen findet.

Klappentext

Die 30. Jahrestagung 1985 der "Deutschen Gesellschaft fUr Medizi­ nische Dokumentation, Informatik und Statistik" (GMDS) war in mehreren Hinsichten von den vorangehenden Jahrestagungen verschie­ den. Zum ersten Mal war sie in eine ganze Woche, die PROMED WOCHE, eingebettet, die sie zusammen mit einer internationalen Fachge­ sellschaft, der "International Society for Clinical Biostatistics" (ISCB) ausfUllte. Ein eint~giges Symposium Uber "Klinische Onko­ logie" wurde zusammen mit der "GeselLschaft zur Bek~mpfung der Krebskrankheiten Nordrhein-Westfalen" (GBK) abgehalten. Das Hauptthema der Tagung, die Medizinische Prognose- und Entschei­ dungsfindung, beherrschte nicht nur den gemeinsam von beiden Gesell­ schaften gestalteten Tag am 18. September 1985. Die medizinische Entscheidungsfindung liegt der Sicherstellung einer optimalen Arzneimittelversorgung eben so zugrunde wie die Planung und Quali­ t~tssicherung der ~rztlichen Versorgung, die an anderen Tagen 1m Vordergrund standen. SchlieBlich hat die rasche Entwicklung der Computertechnologie in den letzten Jahren auch in der Medizin neue Akzente gesetzt, womit den Arzten m~chtige Werkzeuge zur Bew~ltigung der Wissensflut, zur Verarbeitung von Klartext, zur Betriebsorgani­ sation und zur UnterstUtzung der Forschung zuwuchsen. Dieser Tagungsband enth~lt Uberwiegend keine spezial1sierten For­ schungsbeitr~ge, vielmehr grundlegende Referate und Obersichts­ artikel, dazu konkrete Anwendungen, die ein Schlaglicht auf den aktuellen Stand der Verwendung der Methoden der Statistik und Informatik in der Medizin werfen. Die Gliederung in vier Teile stellt nur einen Rahmen dar. Das Studium der Beitr~ge zeigt die FUlle der behandelten Themen und deren interd1sziplin~re Natur, besonders in den ersten Teilen, in denen man biometrische Prinzipien eben so wie ep1demiolog1sche untersuchungen findet.

Inhalt
Festvortrag.- Wie frei ist die Forschung in Deutschland?.- Eröffnungsvortrag des Präsidenten der Gmds.- Biometrische Aufgaben in Diagnostik und Therapie.- Nutzen-Risiko-Bewertung von Arzneimitteln Risk-Benefit Evaluation of Drugs.- Pharmakologische Grundlagen für die Beurteilung des therapeutischen Nutzens von Arzneimitteln.- Vorhersage von Arzneimittelrisiken aus der Sicht der Toxikologie.- Unerwünschte Arzneimittelwirkungen: Erfassung und pathophysiologische Interpretation als Grundlage der Nutzen-Risiko-Abschätzung.- Beurteilung von Arzneimitteln in der Praxis Aus der Sicht des praktisch tätigen Arztes.- Die Beratung des Arztes in der Nutzen-Risiko-Bewertung von Arzneimitteln.- Nutzen-Risiko-Bewertung von Arzneimitteln Rundtischgespräch (Zusammenfassung).- Risk-Benefit Assessment of Drugs Round-table Discussion (Summary).- Gesundheitsforschung und Medizinische Versorgung Health Care Research.- Contributions of Clinical Biostatistics to Quality Assurance of Medical Care.- Die Bedeutung des Nachsorgeregisters im Tumorzentrum Kiel e.V. für die kooperative Tumortherapie.- Das Darmstädter Nachsorgemodell.- Erfahrungen mit einem klinischen Krebsregister.- Cancer Registration Aims, Achievements, Prospects.- The Dilemma of Prevention Trials.- Air Pollution as a Risk Factor in Lung Cancer: Some Preliminary Design Considerations.- The Course of Chronic Heart Disease in Ambulatory Care According to Data from Social Health Insurance (GKV).- Überregionale Studie bakterieller Resistenzen.- Zusammenhänge zwischen Arbeitsbelastungen und chronischen Krankheiten in einem Stahlwerk.- Wege zur Verbesserung der ärztlichen Versorgung am Beispiel der ambulanten kassenärztlichen Diabetikerbetreuung..- Medizinische Informatik / Medical Informatics.- Wissensrepräsentationfür fortgeschrittene Computer-Anwendungen.- SNOMED as a Standard Nomenclature (Problems and Potential for a Computer Based Information System).- HELP A Medical Information System which Combines Automated Medical Decision-Making with Clinical Data Review and Administrative Support.- Practicability of COSTART.- Generalisiertes Konzept zur Führung von Wartestrukturen.- A Decision-theoretical Model for Quality Indexes of Medical Documentations.- Untersuchungen zur Qualität einer routinemäßigen Computerdokumentation von Diagnosen und Operationen.- Integration von Dialogdatenverarbeitung und Text-Verarbeitung in Befundschreibverfahren.- Datenbankorientiertes anästhesiologisches Basisdoku- mentationssystem in einem Mikrocomputer-Großrechnerverbund.- Einsatz von Arbeitsplatzcomputern für die Medizinische Basisdokumentation im Schreibdienst einer Klinik.- An Expert System for Diagnosis and Therapy of Endocar- ditis. Design and Methodological Considerations Focusing on Antibiotic Therapy.- Medizinische Biometrie / Medical Biometry.- Use and Usefulness of Diagnostic Tests. The Oral Glucose Tolerance Test and the so called Chlorpro-pamide Alcohol Flush Test.- The Haemoccult-Test. Discrepancies Between Published Original Data and the General Clinical Appreciation.- The Comparison, Combination, and Repetition of Simple Diagnostic Tests.- Bayesian Revision of the Decision Rule for the Classification of Systemic Lupus Erythematosus.- Eine Analyse prognostischer Faktoren bei Non-Hodgkin-Lymphomen.- Computer-Aided Predictions of Pseudoallergic Reactions to Plasma Substitutes: A Model Using HaemaccelR.- Erfahrungen mit einer statistischen Entscheidungsun-terstützung bei der chirurgischen Behandlung des Rektumkarzinoms.- Statistische Methoden zur Bewertung der individuel-lenWirkung einer Anti-Arrhythmischen Substanz.- A Data Bank to Better Prognosis and Treatment of Infective Endocarditis.- Interactive Analysis of Transplant Data.- Nichtorthogonale Varianzanalyse in Klinik und Epidemiologie.- Rangverfahren und Grenzen ihrer Anwendung.- Residuenanalyse des Unabhängigkeitsmodells zweier kategorialer Variablen.- Die statistische Auswertung prärandomisierter Versuchspläne.- Klinische und Methodische Implikationen der Prärandomisation bei klinischen Studien.- Autorenindex/Index Of Authors.