Die Wiederbelebung der Atmung

Unter den lebensrettenden SofortmaBnahmen kommt der Wieder belebung durch kiinstliche Beatmung eine besondere Bedeutung zu. Kann infolge eines Unfallereignisses die spontane Atmung eines Menschen nicht mehr oder nur noch in unzureichendem MaBe aufrechterhalten werden, dann fiihrt der arterielle Sauerstoffmangel zunachst zu einem Funktions ausfall und dann zu einer irreparablen Schadigung der Zellen im Zentral nervensystem. Diesem Zelltod gilt es durch eine effektive kiinstliche Be atmung zuvorzukommen, wobei eine schnelle Normalisierung der arteriellen Blutgaswerte angestrebt werden muB. In der vorliegenden Monographie wird zum ersten Mal der Versuch unternommen, die Effektivitat der verschiedenen bekannten Wiederbele bungsverfahren fUr die Atmung unter streng wissenschaftlichen Kriterien zu beurteilen. Zwar wurden bereits friiher VentilationsgroBen und in ein zelnen Fallen auch arterielle Blutgaswerte fUr die Beurteilung herangezogen, um die oft polemisch gefUhrte Aus die Ergebnisse reichten aber nicht aus, einandersetzung um das beste Beatmungsverfahren zu entscheiden. Die Frage stellte sich mit besonderer Eindringlichkeit, als das Verfahren der Atemspende (Mund-zu-Mund-Beatmung oder Mund-zu-Nase-Beatmung) eingefUhrt wurde. Wahrend diese Methode in der arztlichen Praxis in steigendem MaBe zur Anwendung gelangte, hielten einzelne Rettungs organisationen noch an den bislang geiibten manuellen Thorax-Druck verfahren fest.

Klappentext

Unter den lebensrettenden SofortmaBnahmen kommt der Wieder­ belebung durch kiinstliche Beatmung eine besondere Bedeutung zu. Kann infolge eines Unfallereignisses die spontane Atmung eines Menschen nicht mehr oder nur noch in unzureichendem MaBe aufrechterhalten werden, dann fiihrt der arterielle Sauerstoffmangel zunachst zu einem Funktions­ ausfall und dann zu einer irreparablen Schadigung der Zellen im Zentral­ nervensystem. Diesem Zelltod gilt es durch eine effektive kiinstliche Be­ atmung zuvorzukommen, wobei eine schnelle Normalisierung der arteriellen Blutgaswerte angestrebt werden muB. In der vorliegenden Monographie wird zum ersten Mal der Versuch unternommen, die Effektivitat der verschiedenen bekannten Wiederbele­ bungsverfahren fUr die Atmung unter streng wissenschaftlichen Kriterien zu beurteilen. Zwar wurden bereits friiher VentilationsgroBen und in ein­ zelnen Fallen auch arterielle Blutgaswerte fUr die Beurteilung herangezogen, um die oft polemisch gefUhrte Aus­ die Ergebnisse reichten aber nicht aus, einandersetzung um das beste Beatmungsverfahren zu entscheiden. Die Frage stellte sich mit besonderer Eindringlichkeit, als das Verfahren der Atemspende (Mund-zu-Mund-Beatmung oder Mund-zu-Nase-Beatmung) eingefUhrt wurde. Wahrend diese Methode in der arztlichen Praxis in steigendem MaBe zur Anwendung gelangte, hielten einzelne Rettungs­ organisationen noch an den bislang geiibten manuellen Thorax-Druck­ verfahren fest.

Inhalt
I. Allgemeine Bedingungen für eine ideale Beatmungsmethode.- II. Die gegenwärtige Problematik der Lehre und Ausbildung in der Wiederbelebung.- III. Die zu untersuchenden Methoden der Wiederbelebung der Atmung ohne Hilfsgerät.- A. Die Atemspende.- B. Die Methode nach Howard-Thomsen.- C. Die Methode nach Holger Nielsen.- D. Die Methode nach Silvester-Brosch.- IV. Untersuchungen über die Effektivität verschiedener Methoden der Wiederbelebung der Atmung ohne Hilfsgerät.- A. Versuchsanordnung.- B. Untersuchungsmethodik.- C. Methoden der statistischen Auswertung.- D. Ergebnisse.- E. Diskussion der eigenen Ergebnisse im Vergleich zu früheren Untersuchungen.- V. Untersuchungen über die Laientauglichkeit verschiedener Methoden der Wiederbelebung der Atmung ohne Hilfsgerät.- 1. Belastung.- 2. Erlernbarkeit.- 3. Diskussion des Problems der Laientauglichkeit.- VI. Schlußfolgerungen.- VII. Zusammenfassung.- VIII. Summary.- Literatur.