Anorexie stellt sich als vielschichtiges Krankheitsgeschehen dar, bei dem soziale, psychische, familiendynamische und somatische Einflüsse ineinander wirken. Anhand konkreter Falldarstellungen aus ihrer langjährigen Praxis verdeutlichen Günter Reich und Antje von Boetticher, wie das Essverhalten und das Körperbild in das psychodynamische sowie familien- und paartherapeutische Vorgehen eingebunden werden kann.

Inhalt
1 Anorexie eine psychosomatische Erkrankung: Das Mehrebenen-Modell 2 Der soziale Kontext der Anorexie 2.1 Essen und Ernährung sind soziale Ereignisse 2.2 Die soziale Kontrolle des Körpers: Perfektion und »Selbstoptimierung« 2.3 Anorexie als »ethnische Störung« 2.4 Die »Vermittlungswege« 2.5 Körperliche, seelische und soziale Folgen des Hungerns 3 Zur Psychodynamik der Anorexie 3.1 Der anorektische Modus 3.2 Das Erleben von Machtlosigkeit und die Verschiebung auf den Körper 3.3 Sind Magersüchtige suizidal? 4 Zur Genese des Gefühls der Machtlosigkeit und der Konflikte um Grenzen 4.1 Entwicklungsstillstand oder Regression? 4.2 Brüchige Autonomieentwicklung 4.3 Ritualisierte Emotionalität 4.4 Emotionalität, Körpererleben und Essverhalten 4.5 Die Rolle der Väter 4.6 Ödipale Konstellationen bei der Anorexie 4.7 Die Über-Ich-Struktur 4.8 Typische Abwehrmuster 4.9 Auslösende Situationen 4.10 Ausformungen der Entwicklungskonflikte um Grenzen und Macht 4.11 Fazit: Omnipotenter Negativismus 5 Familiendynamische Aspekte der Anorexie 5.1 Familientherapie eine Antwort auf die Herausforderungen der Anorexiebehandlung 5.2 Das Modell von Mara Selvini Palazzoli 5.3 Das Modell von Salvador Minuchin und Mitarbeiterinnen: Die »psychosomatische Familie« 5.4 Die Mehrgenerationenperspektive 5.5 Die Funktion der Anorexie im Familiensystem 5.6 Empirische Studien zu den Familienbeziehungen von Anorektikerinnen 5.7 Ein Familienmodell der anorektischen Essstörungen 5.8 Geschwister die horizontale Ebene der Familiendynamik 6 Anorexie bei männlichen Jugendlichen und Männern 7 Störungsorientierte psychodynamische Therapie der Anorexie 7.1 Vorbemerkung 7.2 Zwei Extreme in der Behandlung der Anorexie 7.3 Die notwendige Aktivität des Therapeuten 7.4 Ablehnung von Psychotherapie durch die Patientinnen 7.5 Der erste Schritt: Erläuterung des Störungsmodells und des Vorgehens. Die Anfänge des Arbeitsbündnisses 7.6 Der zweite Schritt: Störungsorientierte Diagnostik 7.7 Weitere zentrale Aspekte der Diagnostik 7.8 Die Stabilisierung 7.9 Die vertiefte Bearbeitung der Abwehrmuster und der Konflikte 7.10 Abschluss 8 Eine kombinierte Einzel- und Familienbehandlung einer Jugendlichen mit Anorexie 9 Familientherapie bei Anorexie 9.1 Unterschiedliche Modelle der Familientherapie 9.2 Schuldgefühle und Schuld 9.3 Die Indikation zur Familien- und Paartherapie 9.4 Familientherapie in drei Phasen 10 Paardynamik und Paartherapie bei Anorexie 10.1 Anorexie und Paarbeziehungen 10.2 Sexuelle Beziehungen von Anorektikerinnen 10.3 Die These der Homogamie 10.4 Muster und Konflikte in den Paarbeziehungen anorektischer Patientinnen 10.5 Paartherapie bei Anorexie 10.6 Besonderheiten bei der Paartherapie 10.7 Skizze einer Paartherapie 11 Schlusswort: Keine Angst vor Anorexiebehandlungen Literatur