Die Anstrengungen, die Kostenexplosion im Gesundheitswesen in den Griff zu bekommen, erfassen in immer stärkerem Maße auch den ambulanten Bereich der medizinischen Versorgung. Aufbauend auf den Erkenntnissen der Prozeßkostenrechnung entwickelt Andreas Mair ein Kostenrechnungsmodell, welches den Anforderungen des Dienstleistungsbetriebes "Arztpraxis" gerecht wird und das grundsätzlich auf jede beliebige medizinische Fachrichtung übertragen werden kann. Rahmenbedingungen - wie Vergütungssysteme für ärztliche Leistungen und deren Einfluß auf betriebswirtschaftliche Denk- und Handlungsansätze - werden in ein controllinggerechtes Konzept integriert. Die Ergebnisse der Arbeit beruhen auf einer umfassenden Fallstudie, in der vierzehn unterschiedliche medizinische Fachrichtungen berücksichtigt wurden.

Autorentext

Dr. Andreas Mair ist Universitätsassistent am Institut für Industrie und Fertigungswirtschaft an der Sozial- und wirtschaftswissenschaftlichen Fakultät der Universität Innsbruck.

Inhalt

1. Problemstellung und Procedere der Arbeit.- 2. Der Betrieb Arztpraxis.- 2.1 Niedergelassene Ärzte.- 2.2 Kassenärzte Wahlärzte.- 2.3 Leistungserbringer in der Arztpraxis.- 2.4 Leistungen in der Arztpraxis.- 2.5 Das Leistungsprogramm als Schnittstelle zwischen Arztpraxis und Krankenkasse.- 3. Vergütung ärztlicher Leistungen.- 3.1 Honorarform.- 3.2 Honorartarif.- 3.3 Honorarverfahren.- 3.4 Die Honorarordnung und ihre Auswirkungen auf das unternehmerische Verhalten des Arztes.- 3.5 Angebotsinduzierte Nachfrage und nicht-kostendeckende Honorierung.- 3.6 Folgerungen.- 4. Empirische Erhebung.- 4.1 Konzeptionelle Vorgehensweise.- 4.2 Erhebungsgebiet, Erhebungszeitraum und Erhebungsgegenstand.- 4.3 Der Begriff Normpraxis.- 4.4 Datenerhebung in Arztpraxen.- 4.5 Interviews mit Ärzten.- 5. Kostenrechnungssystem.- 5.1 Vollkostenrechnung Teilkostenrechnung.- 6. Datenauswertung.- 6.1 Kostenartenrechnung.- 6.2 Kostenstruktur.- 6.3 Kostenstellenrechnung.- 6.4 Kostenträgerrechnung.- 7. Fallbeispiel und Sensitivitätsanalyse.- 8. Schlußbetrachtung und Ausblick.- Anhang Teil I: Leistungsprogramm je Fachgruppen-Normpraxis.- Anhang Teil II: Kostenstruktur je Fachgruppen-Normpraxis.- Quellenverzeichnis.