Neue Aspekte in der Regionalanaesthesie 1

Die Entwicklung langwirksamer, gering toxischer Lokalanaesthetika sowie die Weiterentwicklung der Kathertechnik haben in den letzten Jahren eine Renaissance der gro~en riickenmarksnahen Leitungsan aesthesien bewirkt. Dieses stiindig wachsende Interesse flihrte im Juni 1978 interna tionale Experten zu einem ersten Symposium in Dtisseldorf zusam men, urn tiber neue Aspekte in der Regionalanaesthesie zu diskutieren. In diesem Band sind die 24 Vortrage zusammengef~t, die zu den drei Themenkreisen tiber die Wirkung der Epiduralanaesthesie auf Herz und Kreislauf, tiber den Einflu~ der Epiduralanaesthesie bzw. der Allgemeinnarkose au(Stressreaktionen wahrend der Opera tion sowie tiber die postoperative Fortsetzung der Epiduralanaesthe sie in ihrer Auswirkung auf die Atemfunktion und die Haufigkeit von Lungenkomplikationen gehalten wurden. Anhand der weitgehend neuen Erkenntnissen wurden die Vor und Nachteile der Epiduralanaesthesie im Vergleich zur Allgemein narkose, insbesondere beim Risikopatienten, herausgearbeitet. Den Erfolg dieses Symposiums danken wir den informativen und interessanten Beitragen der Referenten und Diskussionsteilnehmer sowie der gro~ziigigen Unterstiitzung durch die Firma Astra Chemi cals, Wedel/Holst. Die vorgetragenen Ergebnisse dieses Symposiums werden den praktisch tiitigenAnaesthesisten in der Hoffnung zuganglich gemacht, d~ sie aus den neuesten Erkenntnissen der internationalen F orschung Anregungen zur Verb esse rung der taglichen Routine erhalten.

Inhalt
I. Kreislauffunktion während rückenmarksnaher Regionalanaesthesie.- Haemodynamic Effects of Regional Anaesthesia.- A Comparison of the Cardiovascular Effects of Neurolept-, Halothane or Continuous Thoracic Epidural Anaesthesia in Patients Undergoing an Aorto-Femoral Bypass Operation. A Prospective Randomized Study.- Koronare Durchblutung bei lumbaler und thorakaler Periduralanalgesie.- The Effects of Regional Anaesthesia on the Brain.- The Effect of Sympathetic Block on Splanchnic and Renal Blood Flow.- Das quantitative Verhalten der Blutströmung in rekonstruierten Arterien in Abhängigkeit von Narkose- und Analgesie-Verfahren.- Kontinuierliche Messung der Sauerstoffaufnahme bei postoperativer Periduralanalgesie.- II. Herzkreislauffunktion bei Risikopatienten während Periduralanaesthesie.- The influence of Hypovolaemia and Shock on the Haemodynamic Alterations Due to Regional Anaesthesia.- Haemodynamic Adaptation During Peridural Analgesia in Elderly Patients.- Änderung der Hämodynamik während Regionalanaesthesie beim Hypertoniker.- Der Einfluß der thorakalen Periduralanalgesie auf den Schweregrad einer akuten Myokardischämie beim Hund mit offenem Thorax.- Hämodynamische Veränderungen durch Schmerzphasen infolge Tachyphylaxie bei postoperativer Epiduralanaesthesie.- III. Stress und Endokrinium während Narkose und Operation.- Pathophysiologie des intra- und postoperativen Streß.- Einfluß der Anästhesiemethode auf das Verhalten von Adrenalin und Noradrenalin während Anästhesie und Operation.- Influence of Neurogenic Blockade on the Endocrine-Metabolic Response to Surgery.- Zum Einfluß von Periduralanästhesie und Operation auf das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System.- Podiumsdiskussion: Stress und Endokrinium während Narkose und Operation.- IV.Veränderung der Atmung bei postoperativer Schmerzbekämpfung durch Opiate und Periduralanaesthesie.- Postoprative Periduralanästhesie (Technik und Indikationen).- Pathophysiology of Postoprative Pulmonary Complications.- Intra- und postoprative kardiopulmonale Komplikationen bei transurethralen Prostataresektionen in Intubationsnarkose und rückenmarksnaher Leitungsanaesthesie.- Influence of Different Methods for Postoperative Pain Relief on Pulmonary Function After Thoracic Surgery.- Modifying Effects of Anaesthesia on the Postoperative Pulmonary Function in Patients Undergoing an Aorto-Femoral Bypass Operation. Comparison Between Neuroleptanaesthesia, Halothane, and Continuous Thoracic Epidural Anaesthesia.- The Benefits of Intraoperative Epidural Anaesthesia Prolonged into the Postoperative Period with Main Emphasis on Pulmonary Function.- Tachyphylaxis During Postoperative Peridural Analgesia of Long Action.- Ketamin-Valium als Adjuvans zur Periduralanaesthesie bei Erwachsenen.